Rhinoplastie ou chirurgie esthétique du nez

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La rhinoplastie est un type de chirurgie plastique qui modifie la taille, la forme et la structure de votre nez.

Communément appelée “opération du nez”, la procédure chirurgicale peut réduire une bosse proéminente, rétrécir une pointe large, redresser une arête tordue ou rendre votre nez plus proportionnel au reste des traits de votre visage. Elle peut également vous aider à respirer plus facilement.

Qui est un candidat idéal pour la rhinoplastie ?

Il y a de fortes chances que vous connaissiez au moins une personne qui s’est fait refaire le nez. La rhinoplastie est la troisième chirurgie esthétique la plus populaire, avec plus de 200 000 patients qui optent pour cette intervention chaque année.

La pertinence de cette intervention dépend d’un certain nombre de facteurs, notamment des problèmes esthétiques et structurels que vous souhaitez modifier, de votre budget et de la possibilité de prendre jusqu’à deux semaines d’arrêt de travail pour récupérer.  

Les traits du visage doivent atteindre la maturité avant de pouvoir subir une opération du nez. Les adolescents doivent donc attendre d’avoir au moins 17 ans.

Que se passe-t-il pendant une rhinoplastie?

La plupart des rhinoplasties se réalisent sous anesthésie générale, ce qui signifie que vous serez dans un état de sommeil pendant l’opération. Pour les cas moins complexes, votre chirurgien peut utiliser une anesthésie locale. Cela signifie que la zone nasale sera engourdie et que vous serez sous sédation orale. C’est-à-dire que vous serez groggy et détendu, mais techniquement éveillé.  

Le remodelage de votre nez peut commencer par la rupture et l’élimination de l’os et du cartilage. Si du cartilage doit être ajouté pour reconstruire la pointe – une technique appelée greffe de cartilage – il est souvent prélevé sur le septum (la partie médiane du nez), mais il peut aussi être prélevé sur l’oreille ou même les côtes. Certains chirurgiens plasticiens utilisent un matériau synthétique, comme un implant en silicone. Néanmoins des études ont montré que les implants synthétiques pouvaient entraîner davantage de complications.

Une fois que l’os et le cartilage ont été resculptés, le chirurgien tire la peau vers le bas. Puis tire la suture le long de l’incision de rhinoplastie ouverte, en travers de la columelle. Dans le cas d’une procédure fermée, les incisions se pratiquent à l’intérieur des narines. Il n’y a donc pas de cicatrice visible et les sutures sont généralement solubles. 

Une fois l’intervention terminée, le chirurgien fixe un plâtre ou une attelle.  L’un ou l’autre se porte sur le nez pendant la semaine suivante.

Combien de temps dure la convalescence d’une rhinoplastie ?

Le temps de récupération d’une rhinoplastie en Tunisie est d’une à deux semaines. La plupart des patients sont de retour au travail au bout de 10 jours. Vous pouvez également vous attendre à des gonflements, des ecchymoses et une sensation de nez bouché, mais pas nécessairement à des douleurs. La plupart des patients n’ont même pas besoin d’analgésiques sur ordonnance. Et une fois le plâtre retiré, cette sensation d’étouffement se dissipera.  

Ces conseils de rétablissement peuvent vous aider :

  • La position de sommeil est importante: Gardez la tête surélevée et dormez sur deux oreillers pendant une à deux semaines après l’opération, afin de favoriser la résorption du gonflement.

  • Ne portez pas de lunettes – ou demandez à votre chirurgien de vous remettre votre plâtre, et vous pourrez porter des lunettes par-dessus le plâtre pour en répartir le poids pendant les deux premiers mois.

  • Mangez de bons aliments: Le premier jour ou les deux premiers jours, contentez-vous d’un bouillon pauvre en sodium ou d’une soupe légère faite maison, de compote de pommes, de purée de pommes de terre ou d’autres aliments mous et fades. Évitez les aliments épicés ou salés, qui peuvent aggraver l’enflure.

  • Appliquez des compresses froides pendant les deux ou trois premiers jours: Résistez à l’envie de vous moucher, ce qui peut rompre les points de suture. Si vous devez éternuer, de nombreux médecins conseillent de le faire avec la bouche ouverte.

  • Évitez les activités intenses pendant les deux premières semaines. Ainsi que les sports où vous pouvez recevoir des coups dans le nez pendant au moins trois mois.  

Quand verrez-vous les résultats et combien de temps dureront-ils ?

Les résultats d’une rhinoplastie sont permanents, hormis les changements normaux liés au processus de vieillissement. 

Si les résultats restent insatisfaisants ou si vous avez des difficultés à respirer après la guérison, vous pouvez candidater à une rhinoplastie de révision. Dans de nombreux cas, le tissu cicatriciel est le principal coupable. La force d’une cicatrice est très forte. Elle peut tirer le nez dans un sens ou dans l’autre – le pousser vers l’intérieur, le tirer vers l’extérieur, le tourner. Lorsque cela se produit, le chirurgien doit revenir en arrière et retoucher le travail. 

Une rhinoplastie de révision est une opération compliquée, car le chirurgien doit maintenant faire face à un tissu cicatriciel épais. Ce qui rend difficile de soulever la peau et les tissus mous du cartilage. De plus, le chirurgien doit souvent reconstruire une partie du nez, l’obligeant à prélever du cartilage d’autres sources.

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